REGULAMIN ORGANIZACYJNY I PORZĄDKOWY

Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej

„Krakowskie Hospicjum dla Dzieci”

DANE OGÓLNE

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Krakowskie Hospicjum dla Dzieci” jest Zakładem powołanym przez Fundację „Krakowskie Hospicjum dla Dzieci imienia ks. Józefa Tischnera” zarejestrowaną postanowieniem Sądu Rejonowego dla Krakowa – Śródmieścia, XI Wydział Gospodarczy KRS w Krakowie z dnia 07.04.2004 pod numerem KRS 0000203313 (zwaną dalej Fundacją) dla realizacji celów statutowych na podstawie §3 pkt 3 Statutu Fundacji i decyzji Wojewody Małopolskiego, z dnia 26.08.2004, nr. księgi rejestrowej zakładów opieki zdrowotnej 12-01517, który prowadzi opiekę paliatywną w domu rodzinnym chorego dziecka, zwanym dalej Zakładem.

I.                   Cele i działania oraz rodzaj i zakres udzielanych świadczeń

Naczelną zasadą postępowania w Zakładzie jest dobro chorego i jego rodziny. Chory pozostaje w centrum zainteresowania personelu, który w swej pracy kieruje się prawami chorego. Pracowników winna cechować nienaganna postawa moralna, wysoka kultura osobista i dyscyplina.

1.      Prowadzona opieka paliatywna jest specjalistycznym świadczeniem medycznym i obejmuje ona zwalczanie bólu trudnego do opanowania i innych objawów somatycznych, łagodzenie cierpień psychicznych, duchownych i socjalnych oraz wspomaga rodziny chorych tak w czasie trwania choroby, jak i w okresie osierocenia.

2.      Do opieki hospicyjnej przyjmowane są dzieci z rozpoznaną niepoddającą się w świetle współczesnej wiedzy medycznej leczeniu chorobą.

3.      Warunkiem przyjęcia jest:

§         stwierdzenie zakończenia leczenia przyczynowego

§         w uzasadnionych sytuacjach (trudne do uśmierzenia objawy)

§         wyrażenie pisemnej zgody Rodziców dziecka  (po ukończeniu 16 roku życia zgodę, o ile stan zdrowia na to pozwala, podpisuje dziecko)

§         zamieszkiwanie w rejonie działania Zakładu tzn. w mieście Krakowie lub promieniu 100 km od niego.

4.      Celem działalności Zakładu jest:

a)      udzielanie dzieciom ciężko i terminalnie chory opieki medycznej (lekarskiej i pielęgniarskiej) oraz pomocy psychologicznej i duchowej przystosowanej do szczególnych potrzeb tych chorych,

b)      udzielanie pomocy rodzinie w sprawowaniu opieki nad chorym dzieckiem,

c)      współudział  w organizowaniu i prowadzeniu nauczania w zakresie opieki paliatywnej (hospicyjnej) dla kadr medycznych, szkół medycznych oraz prowadzenie szkoleń wolontariuszy.

5.      Cele wymienione powyżej Zakład realizuje poprzez:

a)      udzielanie porad lekarskich, leczenie i pielęgnacja chorego w domu rodzinnym,

b)      udzielanie konsultacji i porad psychologicznych,

c)      opiekę duchową nad chorymi i ich rodzinami,

d)      pomoc w rozwiązywaniu problemów społeczno-socjalnych chorego i jego rodziny,

e)      prowadzenie poradnictwa w zakresie opieki nad chorym w domu,

f)        współudział w realizacji nauczania kadr medycznych oraz słuchaczy szkół medycznych,

g)      współudział w szkoleniu wolontariuszy.

II.                Sposób funkcjonowania i czas pracy Zakładu

1.      Zakład pracuje w ruchu ciągłym sprawując całodobową opiekę hospicyjną.

2.      Pracowników obejmuje 5 dniowy tydzień pracy z zachowaniem tygodniowej 40 godzinnej normy czasu pracy, przeciętnie 7 godzin i 35 minut dzienne.

3.      Dniem wolnym od pracy może być każdy wyznaczony przez Kierownika Zakładu dzień tygodnia

4.      Spotkanie całego personelu Zakładu odbywa się przynajmniej raz w tygodniu (czwartki godzina 15.00 – sala seminaryjna OT).

5.      Pracownicy medyczni zobowiązani są do pełnienia dyżurów medycznych zgodnie z opracowanym przez Kierownika Zakładu harmonogramem .

6.      Lekarz hospicjum domowego świadczy usługi na rzecz pacjenta nie rzadziej niż raz w tygodniu, pielęgniarka nie rzadziej niż dwa razy w tygodniu, pozostali członkowie zespołu w zależności od potrzeb pacjenta. Zalecany czas wizyt u pacjenta wynosi ok. 2 godzin. Harmonogram wizyt ustalany jest przez Kierownika Zakładu.

7.      W sytuacji nagłego pogorszenia stanu dziecka wizyty realizowane są całodobowo, niezależnie od ustalonego harmonogramu i w takiej sytuacji czas dojazdu do pacjenta nie może przekroczyć 120 minut od chwili zgłoszenia.

8.      W trakcie sprawowania opieki chorzy i ich rodziny/opiekunowie otrzymują podczas każdej wizyty dokładne, pisemne zalecenia odnośnie dalszego postępowania/leczenia i są dokładnie informowani o zasadach prowadzenia innych form opieki paliatywnej. Otrzymują także numery telefonów personelu hospicjum domowego gotowego do udzielenia porad telefonicznych i w razie potrzeby do złożenia wizyty w domu.

III.             Dokumentacja Zakładu

Zakład prowadzi dokumentacje medyczną zgodnie z wymaganiami rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia z dnia 10 sierpnia 2001 w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, sposobu jej prowadzenia oraz szczegółowych warunków jej udostępniania.

W skład dokumentacji wchodzą:

1. Księga główna.

2. Historia choroby zawierająca:

a) dokumentację lekarską, pielęgniarską i innych pracowników medycznych świadczących

     usługi na rzecz Zakładu

b) skierowanie od lekarza i zgodę pacjenta

Zakład zapewnia ochronę danych zawartych w dokumentacji. Zakład udostępnia dokumentacje na żądanie:

1.      pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego, bądź osoby upoważnionej przez pacjenta.

2.      zakładów opieki zdrowotnej, jednostek organizacyjnych tych zakładów i osób wykonujących zawód medyczny poza zakładami opieki zdrowotnej, jeżeli dokumentacja ta jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych.

3.      właściwym do spraw zdrowia organom państwowym, organom samorządu lekarskiego w zakresie niezbędnym do wykonywania kontroli i nadzoru.

4.      Ministerstwa zdrowia i Opieki Społecznej, sądów, prokuratorów oraz sądów i rzeczników odpowiedzialności zawodowej w związku z prowadzonym postępowaniem.

5.      uprawnionych na mocy odrębnych ustaw organów i instytucji, jeżeli badanie zostało przeprowadzone na ich wniosek.

6.      organów rentowych, zakładów ubezpieczeniowych oraz zespołów do spraw orzekania o stopniu niepełnosprawności, w związku z prowadzonym przez nie postępowaniem.

7.      Rejestrów Usług Medycznych, w zakresie niezbędnym do prowadzenia rejestrów.

IV.               Gospodarka finansowa Zakładu

1.      Zakład świadczy swoje usługi nieodpłatnie.

2.      Dla realizacji celów statutowych Zakład korzysta z następujących środków finansowych:

a)      przekazanych przez Fundację „Krakowskie Hospicjum dla Dzieci imienia ks. Józefa Tischnera” w Krakowie

b)      uzyskanych na podstawie zawartych umów

c)      uzyskiwane od podmiotów indywidualnych i instytucjonalnych

d)      publicznych w rozumieniu przepisów o zakładach opieki zdrowotnej i na zasadach przewidzianych przepisami.

3.      Gospodarka finansowa Zakładu prowadzona jest zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami.

4.      Stosowne umowy przygotowuje i zawiera Kierownik Zakładu.

V.                 Nadzór i kontrola Zakładu

1.      Fundacja „Krakowskie Hospicjum dla Dzieci imienia ks. Józefa Tischnera” dokonuje kontroli i oceny działalności Zakładu oraz pracy Kierownika Zakładu.

2.      Kontrola i ocena, o których mowa w punkcie 1 obejmują:

a)      realizację zadań statutowych, dostępność i poziom udzielanych świadczeń i obejmuje zgodność zakresu i rodzaju udzielanych świadczeń zdrowotnych lub usług z zakresem i rodzajem świadczeń lub usług przewidzianych w statucie, z uwzględnieniem:

i.         liczby udzielanych świadczeń zdrowotnych lub usług oraz okresu oczekiwania świadczenia lub usługi,

ii.       liczby pracowników udzielających poszczególnych świadczeń zdrowotnych lub usług oraz ich kwalifikacji,

iii.      zgodności udzielanych świadczeń zdrowotnych lub usług z przyjętymi standardami postępowania i procedurami medycznymi określonymi odrębnymi przepisami,

iv.     wyposażenie w aparaturę i sprzęt medyczny oraz techniczny, a także w specjalistyczne środki transportu.

b)      Prawidłowość gospodarowania mieniem i obejmuje ocenę:

i.         wykorzystania aparatury i sprzętu medycznego,

ii.       wniosku dotyczącego zakupu lub przyjęcia darowizny aparatury i sprzętu medycznego,

iii.      wniosku dotyczącego zbycia, wydzierżawienia lub wynajęcia majątku trwałego albo wniesienia tego majątku do spółek lub fundacji.

c)      Gospodarkę finansowa, poprzez kontrolę i ocenę jej legalności, gospodarności, celowości i rzetelności

3.      W ramach kontroli, o której mowa w punkcie 2 podpunkt c), Fundacja analizuje:

                                                               i.      kwartalne sprawozdania o przychodach, kosztach i wyniku finansowym Zakładu

                                                             ii.      roczny plan rzeczowo-finansowy Zakładu

                                                            iii.      roczne sprawozdanie rzeczowo-finansowe Zakładu

                                                           iv.      roczne sprawozdanie z działalności Zakładu

4.      Fundacja w razie stwierdzenia, że decyzja Kierownika Zakładu jest sprzeczna z prawem, wstrzymuje jej wykonanie oraz zobowiązuje Kierownika do jej zmiany lub cofnięcia.

5.      Tryb i sposób kontroli określa stosowne ustawodawstwo.

VI.              Struktura zatrudnienia

1.      Pracownicy Zakładu:

- Kierownik

- Lekarze

- Pielęgniarka koordynująca

- Pielęgniarki

- Pracownik socjalny

- Psycholog

- Rehabilitant – masażysta

- Pracownik administracyjno- finansowy

2.      Świadczenia zdrowotne udzielane są wyłącznie przez osoby wykonujące zawód medyczny.

3.      Przez osobę wykonującą zawód medyczny rozumie się osobę, która na podstawie odrębnych przepisów uprawniona jest do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie i w określonej dziedzinie medycznej.

4.      Szczegółowe Kwalifikacje osób mających kontakt z pacjentami Zakładu określają wymagania Narodowego Funduszu Zdrowia.

VII.           Obowiązki i prawa pracowników

Obowiązki pracowników:

1.      Pracownik zobowiązany jest wykorzystać czas pracy w pełni na pracę zawodową

2.      Podstawowym obowiązkiem pracownika jest

                                                               i.      rzetelne i efektywne wykonywanie pracy

                                                             ii.      przestrzeganie ustalonej w zakładzie dyscypliny pracy w zakresie czasu pracy, godzin rozpoczynania i kończenia pracy oraz usprawiedliwiania nieobecności w pracy

                                                            iii.      dokładne i sumienne wykonywanie poleceń przełożonych, związanych z wykonywana pracą, jeżeli nie są one sprzecznymi z przepisami prawnymi lub umowa o pracę

                                                           iv.      przestrzeganie przepisów i zasad bhp oraz współdziałanie z pracodawcą w tym zakresie

                                                             v.      poddawanie się wstępnym oraz okresowym badaniom lekarskim

                                                           vi.      przestrzeganie Regulaminy Pracy i innych wewnętrznych aktów prawnych o charakterze porządkowym i organizacyjnym (regulaminy, instrukcje zarządzenia)

                                                          vii.      dbanie o mienie Zakładu, o należyty stan urządzeń, sprzętu i innych materiałów stanowiących własność lub będących w jego użytkowaniu

                                                        viii.      podnoszenie kwalifikacji zawodowych

                                                           ix.      przestrzeganie tajemnicy służbowej i zasad etyki zawodowej

3.      Każdy Pracownik korzystający ze służbowego samochodu osobowego zobowiązany jest do przestrzegania następujących zasad

                                                               i.      Utrzymanie w stałej gotowości do transportu – w tym zakup paliwa

                                                             ii.      Prowadzenie książki przebiegu pojazdu

                                                            iii.      Utrzymanie należytego stanu technicznego i wyposażenia – terminy przeglądów technicznych, konieczność przygotowania do okresu jesienno – zimowego i dane na temat aktualności dokumentów i ubezpieczenia winny być z wyprzedzeniem zgłaszane Kierownikowi Zakładu.

Prawa pracowników:

Pracownik ma prawo do:

1)      zapoznania się z regulaminem pracy

2)      pracy w sposób zapewniający pełne wykorzystanie czasu pracy

3)      bezpiecznych i higienicznych warunków pracy przez

a.       szkolenie na stanowisku pracy prowadzone przez bezpośredniego przełożonego

b.      szkolenie okresowe

c.       zaopatrzenie w niezbędny sprzęt ochrony osobistej

d.      dbanie o bezpieczny stan wyposażenia technicznego i środków ochrony indywidualnej

e.       przestrzeganie przez pracowników higieny i bezpieczeństwa pracy

f.        stosowanie środków zapobiegającym chorobom zawodowym i wypadkom przy pracy

4)      terminowego i prawidłowo wypłacanego wynagrodzenia i świadczeń z tytułu ubezpieczenia społecznego oraz do urlopu wypoczynkowego i urlopów okolicznościowych

5)      podnoszenia kwalifikacji zawodowych w miarę możliwości zakładu

ZADANIA SZCZEGÓLOWE PRACOWNICZE

1. Kierownik Zakładu kieruje NZOZ KHD w rozumieniu przepisów prawa pracy. Odpowiada za swoje działania przed Radą Fundacji. W wykonywaniu obowiązków służbowych współpracuje z zarządem Fundacji. Wykazuje troskę o bieżące funkcjonowanie Zakładu. Do obowiązków Kierownika należy w szczególności:
   1. Planuje i nadzoruje pod względem merytorycznym pracę personelu zakładu oraz sporządza zakresy czynności dla poszczególnych pracowników
   2. Przyjmuje zgłoszenia do opieki hospicyjnej, ocenia potrzeby chorych i dokonuje kwalifikacji do leczenia i opieki domowej
   3. Kierownik może świadczyć bezpośrednio usługi medyczne w zakresie opieki domowej
   4. Odpowiada za gospodarkę lekami, a szczególności za opiaty i leki psychotropowe wraz z prowadzeniem zalecanej dokumentacji
   5. Odpowiada za prawidłowe przygotowanie dokumentów dla potrzeb umów z NFZ oraz za przygotowanie rozliczeń finansowych
   6. Podejmuje działania w kierunku pozyskania sponsorów dla zakładu
   7. Składa okresowo, co najmniej raz w kwartale, zarządowi fundacji dane dotyczące realizacji zadań zakładu, w tym z zakresu gospodarki finansowej.
   8. Składa propozycje w sprawach zakupu sprzętu medycznego, pielęgnacyjnego i pomocniczego oraz w sprawach inwestycyjnych, jeśli ich wartość przekracza 2 000,00 PLN, natomiast do kwoty 2 000,00 PLN decyzje podejmuje samodzielnie
   9. Organizuje szkolenia bieżące dla personelu i kieruje personel na kursy dokształcające
   10. Uczestniczy w posiedzeniach zarządu i przedstawia bieżące problemy związane z funkcjonowaniem zakładu
2. Zakres zadań i obowiązków pielęgniarki koordynującej
   1. Pielęgniarka koordynująca podlega Kierownikowi NZOZ KHD
   2. Do obowiązków pielęgniarki koordynującej należy w szczególności:

                                                               i.      Przyjmowanie zgłoszeń do opieki hospicyjnej

                                                             ii.      Prowadzenie rejestru chorych objętych opieką domową

                                                            iii.      Troska o właściwe przyjęcie dziecka oraz zapoznanie pacjenta i jego rodziny lub opiekunów prawnych z ich prawami i zasadami funkcjonowania  NZOZ KHD w zakresie świadczonej opieki nad pacjentem

                                                           iv.      Ustalenie planu wizyt i dyżurów dla personelu pielęgniarskiego oraz koordynacja zakresu pomocy dla pacjentów realizowanej przez wolontariuszy

                                                             v.      Dbanie o zaopatrzenie w sprzęt medyczny, leki, środki i materiały opatrunkowe znajdujące się w dyspozycji NZOZ KHD

                                                           vi.      Właściwe przechowywanie i zabezpieczenie oraz wydawanie sprzętu, leków, środków opatrunkowych, produktów żywnościowych.

                                                          vii.      Analiza i ocena realizacji zadań wraz ze sporządzeniem comiesięcznego sprawozdania dotyczącego pracy zespołu pielęgniarskiego i przekazanie ich Kierownikowi NZOZ KHD

                                                        viii.      Organizowanie szkoleń dla personelu i woluntariuszy działających na rzecz NZOZ KHD, ze szczególnym uwzględnieniem problemów chorych i bieżącej edukacji w zakresie opieki sprawowanej przez pielęgniarki i woluntariuszy

                                                           ix.      Organizowanie spotkań z personelem podległym w celu, niwelowanie problemów powstałych w związku z wykonywaną pracą w NZOZ KHD

                                                             x.      Współuczestniczenie w sprawowaniu nadzoru nad gospodarką lekami, szczególnie opiatami i psychotropowymi

                                                           xi.      Współuczestniczenie w przygotowaniu dokumentów dla potrzeb umów z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz w przygotowaniu rozliczeń finansowych z Narodowym Funduszem Zdrowia

                                                          xii.      Współpraca z pozostałymi członkami zespołu opieki NZOZ KHD

                                                        xiii.      Wykazywanie troski o bieżące funkcjonowanie NZOZ KHD

1. Pracownik administracyjno – finansowy jest odpowiedzialny za całokształt spraw administracyjno – księgowych. Służbowo podlega Kierownikowi Zakładu. Do obowiązków pracownika administracyjno – finansowego należy w szczególności
   1. Prowadzenie dokumentacji administracyjno-finansowej obejmującej całokształt działalności Zakładu
   2. Przygotowanie dokumentów finansowo-rzeczowych dla potrzeb umów z NFZ oraz rozliczenie środków finansowanych miesięcznie wg umów i zawartych w nich zasadach realizacji finansowania Zakładu
   3. Prowadzenie statystyki medycznej oraz dokumentacji inwentarzowej
   4. Sporządzanie obowiązujących sprawozdań

1. Zakres obowiązków i zadań lekarza
   1. Lekarz NZOZ KHD podlega służbowo i merytorycznie Kierownikowi Zakładu
   2. Lekarz pracuje zgodnie z zasadami etyki zawodowej i szanuje prawa pacjenta
   3. Ponosi odpowiedzialność za leczenie chorych objętych opieką paliatywno-hospicyjną zgodnie z zasadami aktualnej wiedzy medycznej w odniesieniu do chorych pozostających w opiece domowej
   4. W czasie nieobecności Kierownika przyjmuje jego obowiązki w zakresie medyczno-pielęgnacyjnym
   5. Nadzoruje i współorganizuje pracę zespołu medycznego udzielającego świadczeń w domu chorego
   6. Udziela informacji o stanie zdrowia choremu i upoważnionym osobom
   7. Na bieżąco prowadzi dokumentację medyczną zgodnie z obowiązującymi przepisami i ustalonymi zasadami
   8. Jest zobowiązany do systematycznego samodoskonalenia oraz w miarę możliwości Zakładu do podnoszenia kwalifikacji zawodowych
   9. Wykazuje troskę o dokształcanie personelu medycznego i pomocniczego w szczególności uczestnicząc w spotkaniach z woluntariuszami
   10. W wykonywaniu obowiązków współpracuje z całym zespołem hospicjum
2. Zakres obowiązków pielęgniarki
   1. Pielęgniarka podlega pielęgniarce koordynującej oraz kierownikowi NZOZ KHD
   2. Pielęgniarkę obowiązuje przestrzeganie tajemnicy zawodowej i służbowej
   3. Do obowiązków pielęgniarki należy w szczególności:

                                                               i.      Pełnienie funkcji opiekuńczej, terapeutycznej, wychowawczej, rehabilitacyjnej i profilaktycznej zgodnie z przepisami o zawodzie pielęgniarki

                                                             ii.      Wykonując swoje obowiązki pielęgniarka współpracuje z pozostałymi członkami zespołu opieki NZOZ KHD

                                                            iii.      Współpracuje z rodziną chorego w zakresie edukacji zdrowotnej

                                                           iv.      Na podstawie diagnozy pielęgniarskiej planuje i realizuje opiekę pielęgniarską holistycznie z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb chorego

                                                             v.      Realizuje opiekę pielęgniarską w szczególności przez:

1.      Wykonywanie czynności związanych z utrzymaniem higieny osobistej chorego

2.      Podjęcie działań mających na celu poprawę komfortu pacjenta poprzez zmianę pozycji ciała i stosowanie dostępnych pacjentowi możliwych udogodnień

3.      Pomaganie pacjentowi w przyjmowaniu posiłków

4.      Pomaganie pacjentowi w zaspakajaniu potrzeb wydalania

5.      Wykonywanie czynności diagnostycznych (pomiar temperatury ciała, tętna, RR, liczby oddechów, prowadzenie zbiórki moczu i bilansu płynów)

6.      Wykonywanie zabiegów leczniczych zleconych przez lekarza

7.      Wykazanie szczególnej troski o pacjenta w stanie agonalnym

8.      Wykonanie lub pomoc rodzinie w wykonaniu toalety pośmiertnej

9.      Niezwłoczne informowanie lekarza prowadzącego o stanach naglących bezpośrednio lub telefonicznie

10.  Dokumentowanie procesu pielęgnowania wykonywanych zabiegów i wyników obserwacji prowadzonych w trakcie planowanych wizyt przez systematyczne prowadzenie kart opieki pielęgniarskiej

11.  Systematyczne uzupełnianie wpisów do księgi raportów pielęgniarskich z prowadzonych dyżurów

12.  Uczestniczenie we wspólnych zebraniach zespołu NZOZ KHD mających na celu omówienie procesu opieki sprawowanej nad poszczególnymi pacjentami.

                                                           vi.      Zabezpieczenie chorych właściwe przechowywanie leków zgodnie chorych obowiązującymi przepisami

                                                          vii.      Utrzymanie w czystości i sprawności technicznej narzędzi, sprzętu i aparatury niezbędnej do wykonywania zabiegów pielęgnacyjno-terapeutycznych

                                                        viii.      Systematyczne samodoskonalenie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych

                                                           ix.      Przestrzeganie dyscypliny pracy oraz przepisów BHP

1. Zakres zadań i obowiązków pracownika socjalnego
   1. Udzielanie indywidualnej pomocy, dostosowanej do aktualnych potrzeb, w tym również w zakresie opracowania pism, podań, wypełniania druków i formularzy (we współpracy z pracownikiem administracyjno – finansowym) dla rodzin pacjentów
   2. udzielanie rodzinom informacji o przysługujących świadczeniach i formach pomocy
   3. pomoc w uzyskiwaniu świadczeń z pomocy społecznej
   4. poszukiwanie różnorakich możliwości uzyskania pomocy i wsparcia – instytucjonalnej, organizacji porządkowych i współdziałanie z nimi
   5. tworzenie we współdziałaniu z rodzinami indywidualnych programów wsparcia oraz pomoc w ich realizowaniu
   6. wsparcie dla osób osieroconych: rozmów, organizowanie spotkań grup samopomocowych

7.      Zakres czynności i obowiązków psychologa

a.       Psycholog podlega służbowo Kierownikowi NZOZ KHD

b.      Psycholog sprawuje opiekę psychologiczną nad pacjentami NZOZ KHD, dba o stan psychiczny pacjentów i ich rodzin, monitoruje jego przebieg w trakcie leczenia.

c.       Diagnozę psychologiczną opracowuje psycholog dla potrzeb lekarzy prowadzących leczenie, zespołu NZOZ KHD, przy uwzględnieniu surowego przestrzegania Ustawy o Danych Osobowych Pacjenta (Ustawa o Ochronie Danych Osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 Dz.U. 1997r. Nr. 133 Poz. 883, Tekst jednolity: Dz. U. 2002r Nr.101 Poz. 926)

d.      Psycholog prowadzi psychoterapie indywidualną, interwencje kryzysowa zgodnie z potrzebami pacjenta i jego rodziny oraz klinicystów.

e.       Psycholog kształtuje właściwą postawę pacjenta wobec choroby, aby przeciwdziałać negatywnym skutkom psychologicznym choroby.

f.        Psycholog ściśle współpracuje z lekarzem, pielęgniarką oraz innymi członkami zespołu NZOZ KHD.

g.       Psycholog prowadzi dokumentacje psychologiczną (ze względu na klauzulę tajemnicy zawodowej oraz ochronę danych i bezpieczeństwo pacjenta – całkowity wgląd w diagnozę psychologiczną ma Kierownik NZOZ KHD, lekarze prowadzący leczenie )

h.       Psycholog ma obowiązek wykonywać polecenia służbowe przełożonego nie ujęte w powyższym wykazie.

i.         Psycholog prowadzi konsultacje w kwestii doboru pracowników do zespołu NZOZ KHD oraz konsultacje w obszarze pomocy psychologicznej w opiece paliatywnej.

j.        Psycholog prowadzi opiekę nad osieroconymi oraz diagnostykę w patologicznym przebiegu żałoby.

k.      Psycholog prowadzić szkolenia wewnątrz zespołowe na zapotrzebowanie NZOZ KHD.

l.         Składanie wyjaśnień, uwag Kierownikowi NZOZ KHD w sprawach, za które psycholog ponosi odpowiedzialność.

m.     Kontakty z instytucjami państwowymi, do których należy podstawowa opieka nad pacjentami i ich rodzinami, pozostającymi pod opieką NZOZ KHD.

n.       Przestrzeganie oszczędnego i racjonalnego użycia materiałów, sprzętu i urządzeń zgodnie z jego przeznaczeniem i w ramach zadań zleconych przez nadzorujących prace psychologa, tajemnicy służbowej i państwowej.

o.      Odpowiedzialność materialną za prawidłowe zabezpieczenie przed zniszczeniem lub kradzieżą powierzonego lub użytkowanego mienia oraz za szkody wyrządzone.

OBOWIĄZKI ZAKŁADU W RAZIE ŚMIERCI PACJENTA OBJĘTEGO OPIEKĄ

1. Oględzin zwłok lekarz dokonuje w domu pacjenta do 6 godzin od chwili zgłoszenia tego faktu.
2. W obecności rodziny lekarz wystawia akt zgonu, a następnie Rodzina decyduje o wyborze zakładu pogrzebowego i organizuje transport zwłok.
3. Jeżeli jest podejrzenie śmierci przestępnej lekarz nie wystawia akt zgonu i powiadamia policję.
4. W sytuacji podejrzenia, ze bezpośrednią przyczyną zgonu jest choroba zakaźna  podlegająca obowiązkowi zgłoszenia, lekarz powiadamia właściwego inspektora sanitarnego i postępuje zgodnie z jego instrukcja.

PRAWA PACJENTÓW OBJĘTYCH OPIEKĄ

1. Każdy pacjent objęty opieką Zakładu otrzymuje świadczenia medyczne nieodpłatnie.

Kryterium określającym sposób, zakres i czas ich udzielania jest aktualny stan wiedzy medycznej i potrzeby zdrowotne pacjenta.

1. Pacjent ma prawo uzyskać rzetelne i sumienne świadczenia gwarantowane przez Zakład, udzielane przez osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje zawodowe. Pacjent ma prawo do opieki medycznej w warunkach gwarantujących poszanowanie jego godności osobistej, intymności, własnych przekonań religijnych i zasad moralnych.

1. Pacjent (lub jego prawni opiekunowie) ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia

a)      informacja ta powinna być zrozumiale sformułowana, a w przypadku nie pomyślnej prognozy informacja winna być przekazana z taktem i rozwagą,

b)      na życzenie pacjenta lekarz może nie udzielić mu pełnej informacji,

c)      udzielanie informacji o stanie zdrowia pacjenta innym osobom może nastąpić tylko za zgodą pacjenta, za wyjątkiem sytuacji kiedy uzyskanie zgody nie jest możliwe,

d)      pacjent ma prawo wymagać od fachowych pracowników opieki zdrowotnej obowiązku przestrzegania tajemnicy zawodowej

e)      pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy ma prawo do wglądu za pośrednictwem lekarza leczącego do dokumentacji medycznej.

1. Pacjent ma prawo uczestniczyć:

4.1. W świadomym podejmowaniu podstawowych decyzji medycznych dotyczących jego zdrowia poprzez:

a)      uzyskanie wyczerpującej, prostej i zrozumiałej informacji na temat potencjalnego ryzyka i spodziewanych korzyści, a także możliwości zastosowania proponowanego postępowania medycznego

b)      każdorazowe wyrażenie zgody na postępowanie diagnostyczne, lecznicze i rehabilitacyjne

c)      prawa wymienione powyżej nie obowiązują w sposób ograniczony w przypadku:

- chorób zakaźnych, wenerycznych i gruźlicy, wobec których istnieje ustawowy przymus leczenia

- chorób psychicznych, niedorozwoju umysłowego lub innych zaburzeń psychicznych, których nie leczenie może zagrozić pacjentowi lub otoczeniu

 - innych sytuacji, w których prawo przewiduje ograniczone swobody decydowania pacjenta.

4.2.Prawo wymienione w pkt. 4.1. stosuje się do przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego dziecka. W przypadku pacjenta powyżej 16 roku życia ma on prawo współdecydowania.

1. Pacjent ma prawo w każdym czasie do rezygnacji z opieki Zakładu i korzystania z usług pogotowia ratunkowego lub każdej dostępnej placówki medycznej w ramach jej statutowej działalności.

1. Pacjent ma prawo do skarg i wniosków:

a)      może je składać do Kierownika Zakładu

b)      może je składać do Rzecznika Praw Pacjenta

c)      może je składać w interesie własnym i innych osób, a także interesie społecznym

1. Skargi i wnioski rozpatrywane są w ciągu siedmiu dni od chwili wpłynięcia – odpowiedź zostanie przekazana Wnioskodawcy osobiście lub pisemnie zgodnie z życzeniem.

POSTANOWIENIA KOŃCOWE

1.        Postanowienia niniejszego Regulaminu mają odpowiednio zastosowanie do podmiotów, które wykonują świadczenia medyczne w imieniu Zakładu na podstawie udzielonego im zamówienia.

2.        W sprawach nieuregulowanych w Regulaminie mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o Zakładach Opieki Zdrowotnej (Dz.U.z1991r, poz.408 z późniejszymi zmianami).

3.        Zapoznanie się z treścią Regulaminu pracownicy Zakładu obowiązani są potwierdzić własnoręcznym podpisem na odpowiednim oświadczeniu.

4.        Niniejszy Regulamin zgodnie z Ustawą o Zakładach Opieki Zdrowotnej i Statutem Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej „Krakowskie Hospicjum dla Dzieci” został sporządzony przez Kierownika Zakładu.

5.        Regulamin wchodzi w życie z dniem podpisania.